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血液病常識

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骨穿是什么檢查

來源:血液病  時間:2011-11-24 09:57:05

導(dǎo)讀:骨穿部位一般選在髂骨和胸骨。此處無臟器和血管神經(jīng),是安全部位人體全身骨骼絕大多數(shù)是”空心“的,其中充滿了骨髓,即使像頭顱骨和肋骨這樣表面上”實心“的骨頭,其中間亦有疏松的骨髓存在。

  “骨穿”是骨髓穿刺術(shù)的簡稱。骨髓充填于骨髓腔和骨骼松質(zhì)網(wǎng)眼內(nèi),分紅骨髓和黃骨髓兩種。紅骨髓有造血功能,黃骨髓有大量脂肪組織。隨年齡增長,髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸被黃骨髓代替。紅骨髓保留于椎管、胸骨、肋骨、鎖骨、肩胛骨、髂骨、顱骨及股骨和肱骨上端的松質(zhì)內(nèi),是人體的主要造血器官,血細(xì)胞的質(zhì)和量的異常是血液病的重要病理變化。
 
  骨穿部位一般選在髂骨和胸骨。此處無臟器和血管神經(jīng),是安全部位人體全身骨骼絕大多數(shù)是”空心“的,其中充滿了骨髓,即使像頭顱骨和肋骨這樣表面上”實心“的骨頭,其中間亦有疏松的骨髓存在。

  ”骨穿“就是為了診斷的需要,用穿刺針穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化驗用。有些病人誤以為骨髓穿刺檢查抽取骨髓液會損害人體的精髓、傷及元氣,不愿進(jìn)行檢查,實際上骨髓檢查所需的骨髓液是極少量的,一般為0.1ml左右,而人體正常的骨髓液總量約為260ml,可見骨髓穿刺檢查時所抽取的骨髓液與人體總量相比是微不足道的,何況身體內(nèi)每天還不斷地有大量的細(xì)胞再生。另外患者往往認(rèn)為骨髓穿刺檢查很痛苦、有恐懼感,其實這也是不必要的。

  ”骨穿“最常選擇的部位是髂骨,此骨位于腹部下方外側(cè),即下腹兩側(cè)向側(cè)前方突起的部位。此項操作一般需要在局部麻醉下進(jìn)行,不會損傷大的神經(jīng)和血管,因此不會造成大出血或神經(jīng)肌肉麻痹等后果。骨穿時,醫(yī)生會嚴(yán)格地消毒,不會引起骨髓炎。

  骨髓檢查操作很簡單,一般骨髓穿刺全過程也不過幾分鐘,部分患者在抽取骨髓液的瞬間有酸痛感外基本感覺不到什么痛苦,甚至不如一般靜脈注射帶來的痛苦多,骨髓穿刺結(jié)束后一般需要按壓3-5分鐘,穿刺后病人應(yīng)休息20——30分鐘,對穿刺的針眼應(yīng)注意保護(hù),局部外敷的消毒紗布避免過早脫落,穿刺當(dāng)日不洗澡,不要用手去觸摸針眼處。

  ”骨穿“沒有任何危險,也不會留下任何后遺癥。有些疾病,尤其是一些血液病,不做此項檢查就難以確診。如果病情需要,應(yīng)該毫不猶豫地去做,即使骨髓沒有任何病變,也是一大收獲,因為排除了血液疾病不僅可以免除精神負(fù)擔(dān),同時還可以免除患者與家人接受不必要治療所受的痛苦與可能發(fā)生的副作用。

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血液病腫瘤門診部栗建華
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